基因解碼導讀
多系統(tǒng)萎縮(multiple system atrophy,MSA)是成年期發(fā)病、散發(fā)性的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,臨床表現(xiàn)為不同程度的自主神經(jīng)功能障礙、對左旋多巴類藥物反應不良的帕金森綜合征、小腦性共濟失調(diào)和錐體束征等癥狀。由于在起病時累及這三個系統(tǒng)的先后不同,所以造成的臨床表現(xiàn)各不相同。但隨著疾病的發(fā)展,最終出現(xiàn)這三個系統(tǒng)全部損害的病理表現(xiàn)和臨床表現(xiàn)。在佳學基因的《人的基因序列變化與人體疾病表征》數(shù)據(jù)庫里,大多數(shù)多系統(tǒng)萎縮的病例是散發(fā)性的,這意味著它們發(fā)生在沒有家族病史的人群中。很少在家庭中報告這種情況;然而,它通常沒有一個清晰的遺傳方式。
什么樣的人應當做多系統(tǒng)萎縮基因解碼?
多系統(tǒng)萎縮是一種進行性腦障礙,影響運動和平衡,破壞自主神經(jīng)系統(tǒng)的功能。自主神經(jīng)系統(tǒng)控制的身體功能大多是無意識的,如血壓的調(diào)節(jié)。與多系統(tǒng)萎縮相關的最常見的自主癥狀是男性站立時血壓突然下降、泌尿困難和勃起功能障礙。
研究人員描述了兩種主要類型的多系統(tǒng)萎縮,其區(qū)別在于其主要的體征和癥狀在診斷時。在一種被稱為MSA-P的類型中,一組稱為帕金森癥的運動異常占主導地位。這些異常包括運動異常緩慢(運動遲緩),肌肉僵硬,顫抖,不能保持身體直立和平衡。另一種多系統(tǒng)萎縮,稱為MSA-C,以小腦共濟失調(diào)為特征,引起協(xié)調(diào)和平衡問題。這種情況還包括語言障礙(構(gòu)音障礙)和控制眼球運動的問題。
多系統(tǒng)萎縮通常發(fā)生在老年人;平均來說,癥狀和體征出現(xiàn)在55歲左右。隨著時間的推移,病情會惡化,患者在癥狀新穎出現(xiàn)后平均存活10年。
多系統(tǒng)萎縮的臨床診斷檢測?
1.膀胱B超
2.肛門括約肌肌電圖
3.影像學檢查MRI
多系統(tǒng)萎縮的其他名子
- MSA
- OPCA
- 漸進性自主衰竭伴多系統(tǒng)萎縮(progressive autonomic failure with multiple system atrophy)
- SDS
- Shy-Drager綜合癥(Shy-Drager Syndrome)
- sporadic olivopontocerebellar atrophy
多系統(tǒng)萎縮基因解碼
根據(jù)《人的基因序列變化與人體疾病表征》數(shù)據(jù)庫,佳學基因研究人員探索了可以引起多系統(tǒng)萎縮的原因。多系統(tǒng)萎縮是一種復雜的情況,可能是由多種遺傳、環(huán)境和生活方式因素相互作用造成的。其中一些因素已經(jīng)確定,但許多因素仍不為人知。
一些基因的改變被認為是導致多系統(tǒng)萎縮的可能危險因素。最具證據(jù)的遺傳危險因素是S***A和C***2基因的變異。S***A基因為制造一種名為突觸核蛋白的蛋白質(zhì)提供了指導,這種蛋白質(zhì)在正常腦細胞中含量豐富,但其功能尚不清楚。研究表明,幾種常見的S***A基因變異與歐洲后裔多系統(tǒng)萎縮風險的增加有關。目前還不清楚這些變異是否也會影響其他人群的疾病風險。C***2基因提供了制造一種叫做輔酶Q2的蛋白質(zhì)的指令。這種酶在一種叫做輔酶Q10的分子的產(chǎn)生中發(fā)揮作用,這種分子在細胞內(nèi)的能量產(chǎn)生中起著關鍵作用。COQ2基因的變異與日本后裔的多系統(tǒng)萎縮有關,但在其他人群中尚未發(fā)現(xiàn)這種關聯(lián)。目前尚不清楚S***A或C***2基因的改變?nèi)绾卧黾影l(fā)生多系統(tǒng)萎縮的風險。
研究人員還研究了可能導致多系統(tǒng)萎縮風險的環(huán)境因素。最初的研究表明,接觸溶劑、某些類型的塑料或金屬,以及其他潛在毒素可能與這種情況有關。然而,這些關聯(lián)尚未得到證實。
在所有病例中,多重系統(tǒng)萎縮的特征是異常的突觸核蛋白團塊,由于未知的原因,在大腦和脊髓的許多部位的細胞中積聚。隨著時間的推移,這些團塊(被稱為內(nèi)含物)會損害神經(jīng)系統(tǒng)中控制運動、平衡和協(xié)調(diào)以及自主功能的部分細胞。這些區(qū)域細胞的逐漸喪失是多系統(tǒng)萎縮的主要特征。
多系統(tǒng)萎縮基因解碼可以區(qū)分的疾病類別
- 血管性帕金森綜合癥
- 進行性核上性麻痹
- 皮質(zhì)基底節(jié)變性
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