遺傳病、罕見(jiàn)病基因檢測(cè)導(dǎo)讀:心肌梗塞是一種嚴(yán)重的心血管疾病,發(fā)病時(shí)通常是急性的,如果在發(fā)作的時(shí)候,藥物沒(méi)有迅速產(chǎn)生功效,是會(huì)威脅到患者的生命安全的,所以我們就需要運(yùn)用基因解碼技術(shù)分析每個(gè)個(gè)體對(duì)藥物的有效性、代謝能力、毒副作用等不同的差異,制定最佳用藥方案。
什么是心肌梗塞?
心肌梗塞也就是心肌梗死,有時(shí)也可以稱(chēng)為急性心肌梗塞,原因是當(dāng)血流減少或停止流向心臟的某一部位時(shí),造成心臟肌肉的損傷,心肌梗塞通常會(huì)引起胸痛或不適、胃灼熱、呼吸急促、惡心、眩暈、疲勞等癥狀。嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致心力衰竭、心源性休克或心臟驟停。
發(fā)病機(jī)制是什么?
大多數(shù)心肌梗塞是因冠狀動(dòng)脈疾病引起,其中常見(jiàn)的原因是動(dòng)脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈有效堵塞。由脂肪、膽固醇和細(xì)胞廢棄物構(gòu)成的斑塊的堆積,會(huì)阻塞一條或多條冠狀動(dòng)脈,發(fā)生時(shí)通常是急性的,這會(huì)造成細(xì)胞缺血缺氧死亡,致使組織死亡,改變了心臟的正常傳導(dǎo)通路,患病部位非常脆弱,從而患有一些致命性疾病。其他原因則是由于血液供應(yīng)受到限制,例如心率過(guò)快,低血壓,血流中紅細(xì)胞過(guò)少等都可能會(huì)導(dǎo)致心肌梗塞。
發(fā)病原因有哪些?
基因解碼研究表明,基因因素是導(dǎo)致心肌梗塞的最主要因素,其次也與年齡、高血壓、高膽固醇、糖尿病、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等因素相關(guān)。
基因解碼研究人員通過(guò)全基因組分析解讀發(fā)現(xiàn),有至少數(shù)十種與心肌梗塞有關(guān)的基因突變。如GP**基因突變導(dǎo)致血小板整聯(lián)糖蛋白Ⅱb-Ⅲa 受體結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,使血小板之間發(fā)生交叉連接,導(dǎo)致血小板聚集,這與血小板高凝狀態(tài)和心肌梗塞危險(xiǎn)增加相關(guān),同時(shí)在阿司匹林抵抗中起著重要作用,基因解碼研究發(fā)現(xiàn),發(fā)生阿司匹林抵抗患者攜帶P**2基因的頻率明顯高于阿司匹林敏感患者,且P**2純合突變型患者服用阿司匹林后療效均不良。
如何用藥?
除支架、冠狀動(dòng)脈搭橋外,藥物治療及預(yù)防是必不可少的方案,根據(jù)用藥指導(dǎo)基因解碼結(jié)果實(shí)現(xiàn)個(gè)體化用藥治療,大幅提高心肌梗塞患者的藥物治療效果。用于治療心肌梗塞的藥物有:
血液稀釋劑(如阿司匹林)常用于分解血栓并改善通過(guò)狹窄動(dòng)脈的血流量??寡“逅幬锶缏冗粮窭卓捎糜陬A(yù)防新的血塊形成和現(xiàn)有血塊的增長(zhǎng)。
硝酸甘油可以用來(lái)擴(kuò)大你的血管。
如果有急性心力衰竭,可以服用美托洛爾或卡維地洛等β-受體阻滯劑,降低血壓放松心臟肌肉,這可以幫助限制對(duì)心臟的傷害的嚴(yán)重程度。
ACE抑制劑也可用于降低血壓并降低對(duì)心臟的壓力。
他汀類(lèi)藥物治療已顯示可降低死亡率,同時(shí)應(yīng)開(kāi)始減少低密度脂蛋白膽固醇。其他藥物,如依澤替米貝,也可以考慮。
針對(duì)以上這些藥物,根據(jù)個(gè)體差異的不同,療效各不相同,如何用藥可以進(jìn)行基因解碼用藥指導(dǎo),提供個(gè)性化用藥指導(dǎo)方案,避免因盲目用藥而造成藥效低、不良副作用、浪費(fèi)金錢(qián)等情況。
如何預(yù)防?
心肌梗塞的患者,越早發(fā)現(xiàn)早治療,生存的可能就會(huì)越高,對(duì)于患者,基因解碼可以正確找到致病基因,提供個(gè)性化治療方案及用藥指導(dǎo)方案;對(duì)于健康人,可以更多的了解到風(fēng)險(xiǎn)的高低,提供科學(xué)的預(yù)防方案,如改善生活方式,遠(yuǎn)離疾病折磨。針對(duì)心肌梗塞高風(fēng)險(xiǎn)人群,首先應(yīng)合理飲食,包括:全谷類(lèi)、蔬菜、水果、瘦蛋白等,同時(shí)減少糖、飽和脂肪、反式脂肪、膽固醇的攝入,這對(duì)糖尿病患者,高血壓患者和高膽固醇患者尤為重要。每周鍛煉幾次也會(huì)改善心血管健康。戒煙也很重要,戒煙可以顯著降低心臟病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn),改善心肺健康,同時(shí)也應(yīng)該避免二手煙。
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