【佳學(xué)基因檢測(cè)】生育過(guò)程的持續(xù)優(yōu)化之路：早期胚胎、胎兒丟失的診斷

婦產(chǎn)科基因檢測(cè)導(dǎo)讀：

在臨床上妊娠損失可以出血和明顯的胚胎或胎兒排出，或通過(guò)超聲波來(lái)鑒定。當(dāng)有組織物流出時(shí)，病理檢查可以確認(rèn)診斷并確定可能的原因。對(duì)于有陰道出血但沒(méi)有組織物流出的婦女，可采用超聲檢查可用于進(jìn)一步評(píng)估。

超聲對(duì)孕早期流產(chǎn)的定義是可變的。

英國(guó)皇家婦產(chǎn)學(xué)院（RCOG）歷來(lái)支持空胎囊>20 mm（無(wú)卵黃囊或胎兒存在）或冠臀長(zhǎng)度大于6 mm且無(wú)胚胎心臟活動(dòng)的，可以診斷為妊娠失敗。

美國(guó)婦產(chǎn)學(xué)院（ACOG）和美國(guó)超聲醫(yī)學(xué)研究所（American Institute of material and fundology，ACOG）和美國(guó)超聲醫(yī)學(xué)研究所（American Institute of material and wordology，ACOG）目前使用無(wú)胚胎心臟活動(dòng)的7 mm冠臀長(zhǎng)度來(lái)診斷妊娠損失。考慮到終止生長(zhǎng)緩慢但可存活的妊娠，超聲對(duì)妊娠的定義更為保守

人氣正在下降。對(duì)美國(guó)放射科醫(yī)師協(xié)會(huì)在2012年多學(xué)科共識(shí)會(huì)議上提出的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行回顧，建議使用以下指南診斷妊娠失?。?/p>

（1）冠臀長(zhǎng)度大于等于7 mm且不能檢測(cè)到胎兒心跳；

（2）平均囊直徑大于等于25 mm且無(wú)胚胎；

（3）有孕囊但是無(wú)卵黃囊，兩周后沒(méi)有可以檢測(cè)到胎心的胚胎。

（4）掃描顯示有卵黃囊的妊娠囊11天后，沒(méi)有出現(xiàn)有心跳的胚胎。

對(duì)于有流產(chǎn)癥狀和超聲檢查不確定的婦女，連續(xù)評(píng)估hCG可能有助于診斷。