【佳學(xué)基因檢不則】結(jié)直腸癌靶向藥物Ziv-阿柏西普的基因檢測
結(jié)直腸癌靶向藥物基因檢測導(dǎo)讀:
結(jié)直腸癌 (CRC) 是中國第四大賊常見的癌癥,2015 年估計(jì)有 32,700 例新病例和 200,700 例死亡。 四分之一的結(jié)直腸癌患者在診斷時(shí)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,近 50% 的患者會在病程中發(fā)生轉(zhuǎn)移。 雖然估計(jì)的結(jié)直腸癌相關(guān) 5 年總體生存率接近 60%,但轉(zhuǎn)移性疾病 (mCRC) 的 5 年生存率仍然僅為 12%。全身治療仍然是 mCRC 的主要治療選擇。 用于治療 mCRC 的化療通常基于氟嘧啶類藥物,將輸注氟尿嘧啶和亞葉酸與奧沙利鉑(FOLFOX 方案)或伊立替康(FOLFIRI 方案)相結(jié)合。 幾項(xiàng)靶向藥物基因檢測臨床研究評估了血管內(nèi)皮生長因子 (VEGF) 靶向藥物,如貝伐珠單抗、Ziv-阿柏西普(ziv-aflibercept) 和雷莫蘆單抗聯(lián)合化療,并報(bào)告了 mCRC 患者總生存期 (OS) 的統(tǒng)計(jì)學(xué)顯著改善。 一項(xiàng) 3 期試驗(yàn)表明,與 IFL 加安慰劑相比,貝伐珠單抗與伊立替康、氟尿嘧啶和亞葉酸 (IFL) 聯(lián)合治療在既往未接受過治療的轉(zhuǎn)移性疾病 (mCRC) 患者中的總生存期 (OS) 和無進(jìn)展生存期 (PFS) 獲益。 此外,3 期“RAISE”試驗(yàn)表明,在使用貝伐珠單抗、奧沙利鉑和一種氟嘧啶進(jìn)行一線治療期間或之后出現(xiàn)疾病進(jìn)展的 mCRC 患者中,雷莫蘆單抗聯(lián)合 FOLFIRI 與 FOLFIRI 聯(lián)合安慰劑相比具有總生存期 (OS) 獲益。隨機(jī)、雙盲、3 期“VELOUR”試驗(yàn)評估了Ziv-阿柏西普(ziv-aflibercept) 加 FOLFIRI 作為二線治療 mCRC 患者的療效和安全性,這些患者在基于奧沙利鉑的治療期間或之后出現(xiàn)疾病進(jìn)展。 允許先前使用貝伐珠單抗,但所有患者均未使用過伊立替康。 與安慰劑加 FOLFIRI 相比,在 FOLFIRI 中加入Ziv-阿柏西普(ziv-aflibercept)顯著改善了總生存期 (OS) 13.5 與 12.1 個(gè)月;風(fēng)險(xiǎn)比 [HR] 0.82;p = 0.0032)和 PFS(6.9 與 4.7 個(gè)月;HR 0.76;p < 0.0001)。 與對照組相比,在Ziv-阿柏西普(ziv-aflibercept) 組中有更多患者報(bào)告了抗 VEGF 治療相關(guān)的毒性,如高血壓、粘膜出血和蛋白尿。
結(jié)直腸癌靶向藥物Ziv-阿柏西普的基因檢測關(guān)鍵詞
mCRC,結(jié)直腸癌,Ziv-aflibercept,經(jīng)驗(yàn),結(jié)果,臨床實(shí)踐,奧沙利鉑后,二線