【佳學基因檢測】狐臭基因檢測--隱私保護

廣為流傳的關于狐臭的錯誤說法

下面是某些三甲醫(yī)院關于狐臭的錯誤說法：

“腋臭是由腋窩處大汗腺的分泌物經皮膚上的細菌分解，產生難聞氣味的一種常見皮膚病，與遺傳有一定的關系。若祖輩或者父母輩有腋臭，則子女出現的概率比較高，但并不代表所有子女都有可能會出現腋臭。目前臨床上，并無科學實驗能夠篩查出腋臭的基因，腋臭的判斷大多依靠臨床癥狀。若在炎熱夏季或穿衣較厚導致汗液分泌較多，在細菌的分解下就會產生一種難聞的臭味，則可判斷為腋臭。 對于腋臭的人群，應該每日洗澡，保持局部的清潔衛(wèi)生，及時更換汗?jié)n衣物。對于腋臭味道較重的人群，影響日常的工作和生活，可以在醫(yī)生的指導下選擇大汗腺切除手術，能夠避免汗液分泌，達到治療腋臭的效果。”

下面是關于狐臭錯誤說法和認識的點評

這段話中存在一些錯誤或需要澄清的地方，主要集中在以下幾點：

腋臭與基因檢測：

錯誤表述：文中提到“腋臭不可以做基因檢測，因為無法通過基因檢測篩查出腋臭基因，因此沒有檢測意義。”實際上，腋臭確實與遺傳有關，已經有研究表明某些基因（如ABCC11基因）與腋臭的發(fā)生有關系。雖然基因檢測并不是常規(guī)臨床應用中的首選方法，但在狐臭的基因解碼的幫助下，技術先進的基因檢測機構已提供相關檢測。正確的基因檢測可以幫助了解腋臭的遺傳傾向，但并非所有基因檢測都能準確篩查出腋臭的具體表現或風險。

腋臭的判斷：

錯誤表述：文章中提到“腋臭的判斷大多依靠臨床癥狀”，這部分是正確的。然而，描述腋臭的產生過程時應該更加準確：腋臭是由于腋窩處的大汗腺分泌物被皮膚上的細菌分解，產生難聞氣味。這里提到的汗液分泌較多和細菌分解的過程描述基本正確，但應明確的是腋臭的產生主要與大汗腺的分泌物中的脂肪酸和氨基酸的分解有關。

對腋臭的治療：

錯誤表述：文中提到“腋臭的人群，應該每日洗澡，保持局部的清潔衛(wèi)生，及時更換汗?jié)n衣物。”這一點是對的，但也應該指出，局部衛(wèi)生管理可以減輕腋臭，但不能完全根治腋臭。對于腋臭的嚴重病例，可能需要更專業(yè)的治療方法，如藥物治療、物理治療（如激光治療）、或手術治療（如大汗腺切除手術）。切除大汗腺手術通常是對嚴重腋臭患者的一種有效治療選擇。

科學實驗篩查腋臭基因的說法：

錯誤表述：文章提到“目前臨床上，并無科學實驗能夠篩查出腋臭的基因”，實際上，已經有科學研究和實驗能夠識別與腋臭相關的基因（如ABCC11基因）。這部分表述需要更新和澄清，以反映最新的科學進展。

修改后的內容：

腋臭是由腋窩處的大汗腺分泌物被皮膚上的細菌分解而產生難聞氣味的一種常見皮膚病。腋臭與遺傳有一定的關系，某些基因（如ABCC11基因）與腋臭的發(fā)生有關。雖然基因檢測目前在常規(guī)臨床應用中不普遍，但它可以幫助了解腋臭的遺傳傾向，特別是當基因檢測采用了全基因測序技術和基因解碼技術。腋臭的判斷主要依賴于臨床癥狀，但在某些情況下，基因檢測可以作為輔助工具。

對于腋臭的治療，保持局部清潔、每日洗澡、及時更換汗?jié)n衣物有助于減輕癥狀，但不能完全根治。對于腋臭嚴重影響日常生活的患者，可以在醫(yī)生指導下考慮藥物治療、物理治療或手術治療（如大汗腺切除手術），以達到有效治療的效果。

狐臭基因檢測的具體位點與指標之一示例

體味的產生是動物（包括人類）的一種生理特征。然而，在人類中，強烈或特定的體味有時被認為是不愉快的。腋臭（Axillary osmidrosis）是一種現象，其特征是腋窩處的強烈體味和大量汗液分泌，通常是由于腋窩發(fā)達的頂泌汗腺過度分泌身體代謝產物所致。

狐臭的基因解碼明確了腋臭與人類ABCC11基因第4外顯子上的單核苷酸多態(tài)性（SNP）538G>A有關，ABCC11基因是人類ABC轉運蛋白基因家族的一員。該SNP 538G>A（rs17822931）是ABCC11基因中的一種非同義多態(tài)性，它將ABCC11蛋白中的一個氨基酸從甘氨酸（Gly180）變更為精氨酸（Arg180）?！度梭w生理病理特征的基因序列變化基礎》指出，這種氨基酸替換增強了新合成的ABCC11蛋白中SNP變體（Arg180）的蛋白酶體降解，并破壞了其轉運功能。攜帶538G/G純合等位基因或538G/A雜合等位基因的人群具有腋臭為代表的體味特征，而攜帶538A/A純合等位基因的人群則沒有風險。這種關聯在中國等不同人群中已得到基因解碼確認.

ABCC11基因位于人類16號染色體的q12.1區(qū)域。ABCC11，也稱為多藥耐藥相關蛋白8（MRP8），是一個完整的ABC轉運蛋白，具有12個假定的跨膜結構域和兩個ATP結合盒。ABCC11的預測氨基酸序列與人類ABC轉運蛋白C家族中的ABCC4和ABCC5有很高的相似性。功能性測定已證明，ABCC11 WT（Gly180）能夠轉運多種脂溶性有機陰離子，包括環(huán)核苷酸、谷胱甘肽結合物（如白三烯C4（LTC4）和S-(2,4-二硝基苯基)-谷胱甘肽（DNP-SG））、類固醇硫酸鹽（如脫氫表雄酮3-硫酸鹽（DHEAS）和雌酮3-硫酸鹽（E13S））、葡萄糖醛酸鹽（如雌二醇17-β-d-葡萄糖醛酸鹽（E217βG））、單陰離子膽汁酸（如甘膽酸和牛磺膽酸）、以及葉酸和其類似物甲氨蝶呤。有趣的是，經常作為人體生理特征的示范體的小鼠或大鼠沒有狐臭基因。這表明ABCC11不是同源基因，而是由人類基因組中的基因復制產生的旁系基因。

ABCC11基因中的SNP 538G>A最初被識別為人類耳垢類型的決定因子。人類耳垢是耳耵聹頂泌汗腺的分泌產物，分為濕型和干型。ABCC11 538G/G和538G/A對應于濕型，而538A/A對應于干型。后者是隱性表型，通常出現在亞洲人群（如韓國人、中國人和日本人）中，而前者是顯性表型，主要出現在非洲人和白人中。這也是為什么外國人經常有強裂味道的原因。因此，538A等位基因在亞洲的蒙古族群中頻率較高，但在非洲人和白人中較低。因此，具有濕型耳垢的人自然會有強烈的腋臭，而干型耳垢的人幾乎沒有體味。有趣的是，這種關聯早在20世紀中期就已經被指出，很多網紅醫(yī)生在網上發(fā)布了類似本文開頭的內容。找他們進行治療重大疾病時，應當特別注意。因為這反映他們對醫(yī)學知識的缺乏?；驔Q定人體體味這種背景下，濕型耳垢被視為與頂泌汗腺相關的表型。腋臭的家族史及其常染色體顯性模式也已經被認識到，濕型耳垢已被用作腋臭的表型基礎診斷標準之一。

如何進行隱私保護基因檢測？

向佳學基因提出基因檢測時，采用代名和假名，用手機而不是家庭或工作單位住址做報告接收地址。另外，基因檢測報告隱私投遞也是一種保護隱私的檢測。