【佳學(xué)基因檢測(cè)】肺栓塞的預(yù)防控制基因檢測(cè)的必要性
《肺栓塞的預(yù)防控制基因檢測(cè)》維生素K拮抗劑(VKAs)的日劑量可能有所不同,其范圍取決于各種相關(guān)因素。對(duì)維生素K拮抗劑的低反應(yīng)性(定義為未能達(dá)到目標(biāo)國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)化比率[INR])與維生素K環(huán)氧化物還原酶氧化酶復(fù)合物基因(VKORC1)的多態(tài)性有關(guān)。一種在人群中廣泛存在的啟動(dòng)子單核苷酸多態(tài)性(VKORC1-1639 G>A,rs17878363)會(huì)損害VKORC1的表達(dá),并決定靶INR的個(gè)體間變異性?!斗嗡ㄈ念A(yù)防控制基因檢測(cè)》研究了57名接受口服抗凝治療的患者,包括50名服用乙酰香豆醇(平均劑量:5.7+/-2.3 mg/天)和7名服用華法林(平均劑量:9.6+/-4.2 mg/天)的受試者。口服抗凝劑治療的適應(yīng)癥如下:深靜脈血栓形成(N=23);肺栓塞(N=20);動(dòng)脈血栓形成(N=5);沖程(N=4);心房顫動(dòng)伴短暫性腦缺血發(fā)作(N=2)和多發(fā)血栓栓塞事件史(N=3)。使用DNA測(cè)序基因檢測(cè)方法鑒定VKORC1基因組變異。突變等位基因(VKORC1-1639A)的患病率為41%。VKORC1-1639G等位基因攜帶者需要比非攜帶者(4.1+/-3.3 mg;P<0.001)更高的每日乙酰香豆醇劑量(5.9+/-1.9 mg)。5名低應(yīng)答者(使用VKAs標(biāo)準(zhǔn)劑量要求未能達(dá)到目標(biāo)INR)均為1639G等位基因純合。在年齡、性別和體重指數(shù)方面,低反應(yīng)者與良好反應(yīng)者沒(méi)有差異?!斗嗡ㄈ念A(yù)防控制基因檢測(cè)》的發(fā)現(xiàn)表明了藥物遺傳學(xué)檢測(cè)的潛在益處,并提供證據(jù)表明VKORC1-1639 G>A基因多態(tài)性至少可以部分解釋對(duì)乙酰香豆醇的低反應(yīng)性。
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