【佳學基因檢測】如何對基因檢測進行細小改變從而提高免疫檢查點藥物效果
基因解碼揭密免疫檢查點藥物的影響因素:
《腫瘤的正確治療基因檢測》用效果證明了,針對腫瘤的免疫逃避已成為一種很有前途的抗腫瘤治療方式。不同腫瘤通過測序后的基因解碼結合利臨床效果表明,高腫瘤突變負荷(TMB)會的免疫的反應性增加,而用采用免疫檢查點抑制劑(ICI)藥物治療會具有更好的效果?;诨蚪獯a的理依據以及基因檢測指導下的臨床效果,具有高微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI-Hi)的實體瘤成為FDA先進個批準的臨床適應癥。而且,通過基因檢測,在超突變惡性腫瘤的患者,具有POLE或POLD1失活相關,從而個有基因解碼歸類為DNA復制校對缺陷基因突變的實體惡性腫瘤也被認為是ICI治療的良好靶點。臨床治療效果結合基因檢測、基因解碼分析發(fā)現如果突變不在POLE/POLD1核酸外切酶結構域編碼區(qū)域內的高TMB腫瘤對ICI治療有顯著反應。然而,也有一部分基因解碼結果的研究表明,并非所有TMB高的腫瘤都會具有高免疫反應,或者是對ICI治療有良好反應。因此,除了TMB之外,還需要額外的生物標記物來更正確地預測每位患者對ICI治療的反應。
腫瘤浸潤淋巴細胞(TIL)是指示腫瘤免疫反應的參數。因此,評估TIL的特征可以對ICI治療有良好反應的患者進行分層。根據這一概念,許多研究報道TIL的數量和組成與各種實體瘤對ICI治療的更好反應相關?;谏镄畔W方法的研究表明,TMB和炎癥生物標記物(T細胞炎癥基因表達譜和PD-L1表達)可以獨立預測對ICI的免疫反應,但尚未有效評估TMB與MSI高、極突變腫瘤免疫微環(huán)境之間的關系。
本研究的目的是評估POLE突變和MSI高表達腫瘤的遺傳特征及其免疫環(huán)境,并確定對ICI治療反應更好的超突變腫瘤亞群。